文章编号：18509 / 分类：Midjourney绘画 / 更新时间：2024-07-09 20:57:35 / 浏览：次

保险公司败诉！北京一男性，买了份重疾险，半年后，男性确诊为甲状腺癌，她拿着医院的诊断证实，去保险公司理赔，保险公司却找各种理由，拒绝理赔。居然说，他们查出男性12年前患有精气疾病，可男性购置保险时并未告知保险公司，因此保险公司有权解除合同。最终，保险公司将5000元保费退还给男性，解除合同。男性一怒之下将保险公司诉至法院！undefinedundefined（案例起源：海淀法院网）undefinedundefined刘梅娟这两天，不只身材上遭受着病魔的绚烂，精气上也深受打击。undefinedundefined2021年9月，刘梅娟在和好友打麻将时，听好友说，她们院子上了年岁的人，都给自己买商业保险，算是一份双重保证。undefinedundefined于是在好友的倡导下，刘梅娟转头也给自己买了份重疾险，想着万一有个灾呀病呀的，至少在钱上，不给孩子们添费事。undefinedundefined但是，谁也没想到，两个月后，刘梅娟感到身材不适，去医院审核，疑似甲状腺肿瘤。undefinedundefined刘梅娟惧怕极了，未来两个月里，她辗转约了两三个大医院，去复诊，确诊甲状腺肿瘤。undefinedundefined次年3月，刘梅娟被确诊为甲状腺癌。undefinedundefined深受病魔折磨的刘梅娟，很痛苦，女儿也跟着着急。undefinedundefined还好，刘梅娟给自己买了份重疾险，防患未然了一次性，至少在钱上，可以减轻一部分累赘。undefinedundefined刘梅娟拿着诊断报告，和购置保险的电子合同，跑去保险公司理赔，结果很不顺利。undefinedundefined同年4月，刘梅娟接到保险公司的回复，保险公司说，刘梅娟做的是细胞病理学审核，不属于组织病理学审核，未到达条款商定给付条件为由，拒绝理赔。undefinedundefined刘梅娟屡次和保险公司沟通，她以为保险公司就是不想理赔，四处找借口，刘梅娟不认可保险公司给的这个理由。undefinedundefined之后，保险公司又说，他们私下考查过，刘梅娟在2012年6月的时刻，曾被某医院诊断为心脏植物神经配置紊乱，这种病属于精气类疾病，而精气类疾病，属于保险合同肥壮告知明白商定应当照实告知事项，而刘梅娟未能照实陈说自己的肥壮状况，保险公司有权解除合同。undefinedundefined随后，保险公司双方面解除了和刘梅娟的合同相关，并将5000元保费退还到刘梅娟的账户。undefinedundefined刘梅娟对保险公司的行为不认可，她基本没有据说过这种病，说自己也从未患有这种病，保险公司所说的，都是没有的事儿。undefinedundefined刘梅娟称自己并未违犯肥壮告知准则，需要保险公司依照恶性肿瘤中的轻症，启动抵偿。undefinedundefined双方各执一词，未能达成意见一致，于是闹到了法院。undefinedundefined那么，从法律的角度，咱们该如何认定此事？undefinedundefined1、首先，刘梅娟和保险公司签署的合同，实在有效，本案的争议点在于，保险公司给刘梅娟发去的解除保险合同通知，能否非法有效？刘梅娟能否存在守约行为？undefinedundefined《民法典》第577条规则：undefinedundefined当事人一方不实行合同工作或许实行合同工作不合乎商定的，应当承当继续实行、采取弥补措施或许抵偿损失等守约责任。undefinedundefined法院审理以为，投保人的肥壮状况，指的是投保人在投保时，以及近两年的肥壮状况。undefinedundefined而心脏植物神经紊乱的诊断，在12年前，所以，刘梅娟对次状况未照实告知，不造成守约。undefinedundefined2、保险公司双方面解除合同有效。undefinedundefined《保险法》第16条规则：undefinedundefined投保人有照实告知保险人自身状况的合同工作，关于投保人违犯此规则的情景，赋予了保险人合同解除权。undefinedundefined但保险人的法定解除权，和商定解除权，均应当依法行驶。undefinedundefined刘梅娟植物精气紊乱的病情，是12年前的事儿了，又不是投保的当下，也不是近两年，所以保险公司拿十几年前的病情说事儿，有违法理。undefinedundefined3、最终法院裁决，双方的保险合同继续举办，保险公司向刘梅娟支付保险抵偿金10万元。undefinedundefined法院审理环节中还提出，保险合同均为保险公司制订的格局条款，所以，保险公司有责任举办条款提示，说明工作，采取足已惹起投保人留意的模式突出展现相应的免责条款。undefinedundefined关于此事，你有什么认识，欢迎评论区留言！undefinedundefined关注@蜜蜂说法 ，每天带你了解法律小故事。undefinedundefined文中人物均为化名undefinedundefined#头条创作应战赛# #头条首发必备指南#undefined法律知识课[图片]

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